RECONSTRUCCIÓN MAMARIA MEDIANTE CIRUGÍADE PERFORANTES – TÉCNICA DIEP

Hoy en día, el cáncer de mama sigue siendo el tipo de tumor más habitual entre las mujeres de nuestra sociedad. Su tratamiento conlleva con frecuencia la mastectomía o extirpación de la mama, con la consecuente pérdida de un seno para la mujer que la padece. La reconstrucción mamaria es un paso esencial hacia la normalidad. No sólo restituye un órgano perdido, sino que ayuda a recobrar la feminidad, la propia imagen, el equilibrio psicológico y contribuye a atenuar la conmoción que supuso la lucha contra el cáncer.

DIEP es la forma habitual de nombrar la técnica más novedosa de reconstrucción mamaria. Emplea únicamente la piel y grasa del abdomen, sin destruir ningún músculo y sin utilizar ningún material extraño para el cuerpo (implantes mamarios). El objetivo del cirujano plástico es crear un nuevo pecho lo más parecido posible a una mama natural. Este procedimiento no interfiere ni en el tratamiento, ni en el control posterior del cáncer de mama. Prueba de ello es que cada día son más los oncólogos que lo recomiendan.

Los resultados obtenidos con este tipo de cirugía son del todo satisfactorios. El DIEP permite una reconstrucción mamaria de gran calidad. El resultado es natural y definitivo. La nueva mama tiene el mismo tacto, forma y evolución que la natural, lo que contribuye a recuperar el equilibrio físico y psíquico que desafortunadamente conlleva la mastectomía como tratamiento del cáncer de mama.

RECONSTRUCCIÓN MAMARIA / MÉTODO EXPANSOR TISULAR

El método expansor tisular consiste en la colocación transitoria de un implante con capacidad para dilatarse al ser llenado paulatinamente con líquido. Esta expansión permitirá, a lo largo del tiempo, crear un exceso de piel a nivel de la zona donde antes estaba la mama, de manera que nos permitirá, en una segunda intervención, colocar una prótesis mamaria estándar (de gel de silicona) para recrear la forma del seno original. Pasados unos meses, deberá realizarse una tercera intervención con anestesia local para la reconstrucción de la areola y el pezón.

La primera fase quirúrgica dura aproximadamente dos horas. La segunda, momento en el que se implanta la prótesis definitiva, una hora y media.

Mediante el infiltrado periódico de líquido (suero salino) en la consulta se consigue el volumen deseado de expansión de la piel. Una vez alcanzado este tamaño ideal, habrá que esperar de dos a seis meses para proceder a la segunda intervención.

RECONSTRUCCIÓN MAMARIA / COLGAJO DE DORSAL ANCHO

La carencia de piel tras la mastectomía se repone mediante la movilización de piel del dorso de la mujer al pecho a través de un túnel cutáneo a nivel de la axila. Para conseguir que esta piel de la espalda viva, movilizamos también el músculo que se encuentra inmediatamente subyacente y que aporta vasos sanguíneos nutrientes a esa piel. Ese músculo recibe el nombre médico de dorsal ancho.

La intervención se realiza en un solo tiempo quirúrgico y suele durar entre 2 y 3 horas. Se utiliza un músculo que en condiciones normales puede resultar prescindible. La cicatriz de la espalda se sitúa a una altura donde es fácilmente cubierta por el sujetador o por el bañador.

Tras la operación, el paciente deberá permanecer ingresado en la clínica entre 5 y 6 días. Luego, tras el reposo relativo de una semana, reanudará gradualmente su actividad cotidiana, si bien en algunos casos deberá llevar drenajes en la espalda a lo largo de los primeros 10-15 días. Su integración a la vida laboral y actividad social habituales podrá llevarse a cabo transcurridas 3 ó 4 semanas. No es necesario retirar suturas. Para ayudar al proceso de cicatrización, se utilizarán placas de silicona o algún sistema similar.

CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA POR ACCIDENTES O QUEMADURAS

Muchas veces los accidentes u operaciones nos dejan cicatrices que se pueden mejorar, tanto funcionalmente como estéticamente.

CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA DE LA PARÁLISIS FACIAL

Tanto con métodos estéticos como dinámicos, aplicando las últimas técnicas en microcirugía.

CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA DE EXTREMIDADES

Tanto reconstrucción de secuelas de accidentes, como reconstrucción oncológica.

CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA ONCOLÓGICA

En los llamados tumores de partes blandas hay que hacer a menudo la reconstrucción de los tejidos.

CIRUGÍA DE LA MANO

Cirugía de la mano es un término general que incorpora una amplia gama de diferentes tipos de cirugía de la mano.

La cirugía de la mano intenta restaurar no sólo la función de la mano, sino que también trata de maximizar la apariencia estética de la mano.

La cirugía de la mano puede realizarse por muchas razones, incluyendo, pero sin limitarse, a las siguientes: traumatismos en la mano, cambios reumáticos en las estructuras de la mano, deformidades congénitas (presentes al nacer) e infecciones.

Procedimientos de cirugía de la mano

• Síndrome del túnel carpiano
• Enfermedad de Dupuytren
• Deformidades congénitas de la mano
• Artritis reumatoide de la mano.